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男科专家:张玉顺
专家资历:毕业于北京医科大学医方系,从事外科临...
世界卫生组织已明确指出正常育龄夫妇有12个月以上的没采取避孕措施,且有规律性生活而仍未受孕即可诊为不育。已婚夫妇不育症发生率约15%,其中性因素引起的不育症占50%,称为男性不育症。
专家指出:引起男性不育症原因复杂,种类繁多,治疗前需要经过全面的专业检查,找出导致男性不育的真正病因,以便制定针对性的治疗方案,彻底治愈男性不育顽疾!不育患者一定要及早去正规、公立的男科医院检查诊断,要确定病因才可以有效、对证治疗。
主要检查睾丸、附睾、精索及阴茎。可以通过触诊,了解睾丸质地及大小。如质地软,往往预示睾丸的生精功能减弱;睾丸小于正常者,可能为睾丸发育不良或萎缩。
有关精液的参数是医生最先需要了解的,男性不孕不育患者要注意的是:检查前的3-5天不同房,用手淫方法取精液标本,要能保证获得全部精液,2周内复查1-2次。
前列腺液也是影响男性生育能力的重要因素,同时它的正常与否也是帮助医生了解不育病因的依据。因此面对男性不育时候,千万别忘记检查前列腺液。
体毛稀少,乳房发育,身体发育呈类无睾型,则暗示着机体雄激素缺乏。有性功能减退者,如性欲低下、勃起功能障碍,或发现有某些特殊的内分泌疾病表现者,都应检测血液中的雌激素水平。
男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常可导致性分化异常和(或)精子生成障碍,严重影响生殖功能,是男性不育的重要原因之一。
主要包括身高、体重、血压的测定,以及对男性第二性征的观察,如体型、毛发分布、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。注意发现有无内分泌、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。
生殖器官
检查
精液常规
检查
前列腺液
检查
激素测定
遗传学检查
全身检查
睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睾丸过大过小都会影响生育能力。通过生殖器官检查,可以了解男性睾丸发育状况,是否患有影响生育的睾丸疾病。
精液常规检查是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。通过检查男性精液,可判断男性精子质量以及身体是否患有影响生育的感染性疾病。
前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,如果前列腺发生病变,会使前列腺液的分泌功能和液体成分发生改变,从而降低精子的活力。因此,对怀疑因前列腺病变而不育者,还需做前列腺液检查。
体毛稀少,乳房发育,身体发育呈类无睾型,则暗示着机体雄激素缺乏。有性功能减退者,如性欲低下、勃起功能障碍,或发现有某些特殊的内分泌疾病表现者,都应检测血液中的雌激素水平。
有关基因的异常可影响精子的正常发生,在男性不育患者中染色体异常发生率大约是正常人的5倍。通过遗传学检查,可判断男性是否患有影响生育的遗传性基因疾病。
通过全身检查,可以从全身发育状况来初步判断男性是否患有影响生育能力的全身性疾病。
对于男女双方各自检查都正常的,还需要做免疫学实验测定有无抗精子抗体存在等。
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