精索静脉曲张的诊断

　　精索静脉曲张非常容易被忽视，拖延不治可导致男性不育，从而影响家庭和谐，甚至危及婚姻。一般精索静脉曲张患者依据其年龄，症状和检查即可明确诊断，但是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比，所以患者应正确对待，及早检查诊断。精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因，但大多数患者病情症状表现不明显，甚至有些患者无任何不适症状。

　　临床表现：大多数病人睾丸坠痛，站立和走路过久时更为显着，平卧休息后减轻。

　　视诊：在重度病例中，患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。

　　触诊：可摸到曲张的静脉团，平卧时静脉扩张减轻，站立时再现，平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。

　　化验检查：精液检查多呈现精子数减少，成活率下降，未成熟或尖头的精子数目增多，严重者可为无精子。

　　精索静脉曲张的诊断依据：

　　1、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。

　　2、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者90%有不育，男性不育者大约有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。

　　3、病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。